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Causes, manifestations et évolution de la couronne perlée

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La couronne perlée, aussi appelée papules perlées ou angiofibromes ou encore couronne sous balanique, est une manifestation physiologique touchant le gland pénien. Ce phénomène apparaît généralement chez les hommes vers la puberté mais également entre la 20è et la 30è année. La couronne perlée du gland se manifeste par des protubérances cutanées de couleur blanche mais elle peut également être invisible en dessous de la couronne glandulaire lorsque le pénis est flaccide

La couronne sous balanique du gland ou couronne perlée

Les papules de la couronne du gland ne sont pas douloureuses et sont considérées d´un point de vue médical comme une formation naturelle chez l´homme. Nombreux d´entre nous pensent que la couronne perlée est une maladie sexuelle. Ce qui est une grossière erreur car on confond effectivement la couronne perlée avec la mycose ou les condylomes. Une activité hormonale importante est à l´origine de la couronne perlée du gland, notamment en période de puberté. Les hormones coulent sur le gland et imprègnent cette partie du pénis, donnant ainsi naissance aux papules perlées. Au fil du temps la taille des petits appendices diminue mais la couronne perlée reste quand même visible.

La couronne perlée et les infections sexuellement transmissibles

Une activité excessive des glandes sébacées ou smegma qui secrètent une matière grâce à la surface de la peau peut engendrer une odeur gênante la plupart du temps ; une bonne hygiène est dans ce cas de rigueur. Contrairement aux préjugés, la couronne perlée n´est pas une infection vénérienne et ne se transmet pas par voie génitale, encore moins par les relations sexuelles. Il est conseillé de ne pas la gratter ou la raser avec un ustensile coupant. Les papules perlées apparaissent chez l´homme dans 50 % des cas et plus fréquemment chez les sujets non circoncis.

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Le diagnostic médical des papules perlées

Comme la couronne perlée est souvent visible à l´œil nu, le dermatologue n´a pas besoin de procéder à une biopsie pour le confirmer. Certains sujets ont du mal à vivre avec la couronne perlée du gland, aussi ont-ils recours à la chirurgie esthétique pour s´en débarrasser bien que cette décision soit inutile dans la mesure où la couronne perlée du gland est totalement bénigne. Deux traitements peuvent être appliqués dans ce cas. Le dermatologue peut opérer par l´électrocoagulation ou par le laser CO2. Ces deux interventions chirurgicales nécessitent une anesthésie locale qui dure une vingtaine de minutes. Le premier acte consiste à détruire les protubérances une à une, à l´aide d´un bistouri électrique. S´il utilise le laser CO2, le dermatologue vaporisera les papules avec un rayon laser. Après l´intervention, le patient ne sentira aucune douleur, cependant, les relations sexuelles sont à proscrire durant huit jours, le temps que le gland se cicatrise.

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Les anomalies morphologiques souvent confondues avec la couronne perlée

Après un diagnostic chez le dermatologue, il peut s´avérer que les protubérances cutanées ne soient pas une couronne perlée mais des verrues génitales qui sont des excroissances de même aspect que les papules perlées. Diagnostic que seul un examen approfondi pourra confirmer. Les molluscum contagiosum sont également un genre de protubérances à la base du gland à la différence que celles-ci sont sexuellement transmissibles. Le médecin prescrira des médicaments pour l´éradiquer et soignera par la même occasion le partenaire sexuel. Il en est de même pour les grains de Fordyces qui se manifestent le long du pénis ; on les reconnaît par l´apparition des petites pustules jaunes. Ils sont également dus à une activité intense des smegmas et peuvent toucher les femmes. Enfin, les glandes de Tyson sont la conséquence de la dilatation des smegmas se traduisant par des masses jaunâtres situées en bas du gland pénien.

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La couronne perlée
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